“左眼跳财，右眼跳灾”大揭秘！

写在前面：

“左眼跳财，右眼跳灾”这句话相信大家都听过，说得玄乎的甚至还有男女之别、时辰之别等等。多数人心里也知道这个说法可能不科学，可是因为眼皮跳往往来的莫名其妙，发作时又大多不可控，去的时候也常常不知所踪、无迹可寻，显得有点神秘，也给传言留下了流转的空间。那么，眼皮总是跳到底是怎么回事呢？今天，我们就来聊聊这个玄乎的话题。

一、“眼皮跳”是为啥？

现代医学里的眼皮跳，学名叫“眼睑震颤”，也称“眼睑痉挛”，是控制眼睑[**]的神经（VII面神经）非正常兴奋，引起部分眼轮匝肌肌纤维在短时间内收缩颤动（痉挛、抽筋），以致牵动其上附着的皮肤出现颤动。

至于为何会出现面神经的“非正常”兴奋，确实有没彻底搞清楚的个体内在差异，但是可以肯定的是与占卜般的“财灾”之说无关系。

二、“眼皮跳”有哪几种？

一般来说眼皮跳可分为生理性和病理性两种，大部分眼皮跳是生理性的，常表现为：

1.一次性发作，一会儿左边眼皮跳、一会儿右边眼皮跳，单侧的较多；

2.发作时间短，一次发作常常只有几秒到几分钟；

3.持续时间不等，短则几个小时，长则三四天间歇发作；

4.跳动的频率非常不规律，任何时候都可能出现；

5.跳动程度也不严重，比较轻微，过后会自动恢复。

这种生理性眼皮跳多由疲劳、用眼过度、强光刺激、受凉、精神刺激、情绪紧张与恐惧、服用某种药物、头面部受压迫、睡眠不足、烟酒过度、看书或看电视时间过长等因素引起，而非疾病引起。因此一般不需要特殊治疗，只要注意休息、进行局部按摩或热敷一下就会停止跳动。而病理性眼皮跳一般较重，常常伴有其他相关部位或器官的病症，需要引起注意并及时就医，例如：

1.眼皮跳伴随眼睛发红、酸涩且流泪。这种情况大多由眼睛的炎症或者其他病变导致，不适感也只局限在眼睑周围，没有扩大到面部其他部位的趋势。

近视、远视、散光、结膜炎、角膜炎等这些情况中，因为视物不清眼睛诱发过度调节或炎症刺激，眼肌会出现不自主地运动，由此出现眼皮跳动。这时就要对症看眼科了。

2.持续跳个不停，甚至都没法看东西。这种持续性跳动往往是面神经自身炎症或面神经通路受压或其他刺激（外伤、手术、肿瘤等）所致，严重者甚至会导致患者无法看清东西，如果持续较长时间没有缓解，就需要进行就诊和治疗了。首先要去神经科确定或排除面神经相关的疾病，如未发现面神经疾病且普通的热敷休息消炎等仍不能缓解眼皮跳，可考虑进行局部注射肉毒杆菌毒素或手术治疗。

3.不止眼皮跳，嘴角和面部也在跳。眼皮跳动的同时，伴有半边脸的[**]痉挛，即同侧的面部和嘴角出现抽动（下颌瞬目综合征），可至神经科就诊。

写在后面：

知道了眼皮跳的真正原因，刚刚右眼皮跳的您，是不是可以松了一口，其实眼皮跳与灾祸没有关系，只是人的健康提醒；刚刚左眼皮跳的您，是不是也可以平静一下心情，运气是“非常努力”的代名词，成功是一个需要积累的过程，要靠自己努力去争取，而非左眼皮跳就能“跳”出来。眼皮是人体健康的一个报警器，在出现和大脑神经有关的健康问题时，要引起足够重视。

据中华医学会眼科学分会统计数据显示，我国60-89岁的老年人中，白内障的发病率已高达80%，90岁以上人群发病率可达90%以上。

青光眼是老年人特别是老年女性较常见的眼病，占致盲病因的8%左右。由于长时间注视手机及电脑、工作压力大、精神紧张、生活无规律，近年来年轻人青光眼的发病率也在逐年上升。

虽然目前尚无任何药物能够彻底有效治疗白内障，但通过手术却可以轻松达到复明目的。在角巩膜缘做个2-3mm小切口，通过超声乳化机器将晶体核粉碎后抽吸出来，然后再植入定制的人工晶体，绝大多数患者可以获得满意的视功能。

青光眼是由于眼球内生成的房水不能正常排出而引起的眼压增高为特征的一种致盲眼病。长期的高眼压会导致眼底视神经萎缩，出现眼睛酸胀模糊，看东西范围缩小，最终导致失明并且是不可逆的。除药物降眼压外，手术是青光眼的主要治疗手段。

一、白内障和青光眼临床上常见有哪些类型呢？

中老年人由于机体老化引发的白内障叫做老年性白内障。这类白内障主要分为皮质性白内障、核性白内障、后囊下白内障三大类；其中皮质性白内障是最多见的类型。皮质性白内障的发展过程可分为四期：即初发期、未成熟期、成熟期和过熟期。

青光眼临床分为原发性、继发性和先天性；原发性主要有闭角型和开角型，闭角型青光眼又分为急性闭角型青光眼和慢性闭角型青光眼，老年人最常见。

中国人原发性闭角型青光眼比例最高，而闭角型青光眼发病机制中90%以上是瞳孔阻滞因素，随着年龄增长，晶状体变大膨胀，阻挡了瞳孔区的房水外流，使眼压急剧升高发生青光眼。

二、当青光眼遇上白内障，会产生什么样的叠加反应呢？

一般来说：1.小眼球、浅前房的病人在白内障成熟期和过熟期中容易出现闭角型青光眼的急性发作。

2.开角型青光眼发生在患有高度近视、核性白内障的病人中概率较高。

3.有白内障出现视力下降，但带眼镜视力不能提高，且不痛不痒，也要排除慢性闭角型青光眼可能。

4.老花眼发展快，有青光眼家族史，虽然白内障不重，但晶状体体积大，也会突发急性闭角型青光眼。

5.外伤后容易出现晶状体移位，会造成外伤性白内障和继发性青光眼。

6.青睫综合症长期用激素会发生并发性白内障。

青光眼的高眼压会导致视神经的不可逆损害；而高眼压下的青光眼手术本来风险就大，再联合白内障手术，术中浅前房、虹膜松弛、瞳孔缘后粘连、晶状体韧带松弛、玻璃体腔压力大等使手术更是雪上加霜。

三、先做青光眼手术后做白内障？还是先做白内障后做青光眼？还是青光眼白内障一起做？

分期手术，加重了病人的精神压力，增加了病人的经济负担，在一个眼球上多次手术也增加了手术感染和并发症的风险。有条件的情况下，我们还是提倡做白内障青光眼联合手术。

四、什么情况下可以考虑做青光眼和白内障联合手术？

首先，青光眼伴有明显的白内障时；其次，青光眼手术后预计白内障会发展迅速者；第三、青光眼发病原因主要是瞳孔阻滞因素者。第四，眼角膜水肿消退有白内障手术指征时。第五，根据青光眼房角关闭的情况，白内障可以联合青光眼的滤过道手术或房角分离术。

根据以往的临床经验表明，青光眼和白内障联合手术的降压效果以急性闭角型青光眼最明显；其次是慢性闭角型青光眼；开角性青光眼稍差。

青光眼和白内障联合手术真正达到了一台手术解决了2种眼病，但对手术医生的临床技能经验要求较高。

总之，当每位青光眼合并白内障患者在专科医生的个体化治疗下，一样可以获得满意的视力，重见光明。

（供稿：唐文丽）