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默认在2020版的《中国干眼专家共识》中，干眼被定义为与高血压、糖尿病同类的慢性病，旨在将干眼视作一个需要长期护理的慢性疾病。对于患者来说，干眼治疗无法速成，而是需要配合医生接受中长期的治疗。若治疗方案得当，干眼症状完全可以得到控制和缓解。
因此，干眼症患者千万不要焦虑，更不能有急于求成的心态，而是应当积极配合医生的治疗方案，用药规范、按时复诊，以达到后期尽可能用最少的药物和频次就能完全缓解干眼症状的目标，维持眼部的舒适度、提高生活质量。那么，干眼治疗都有哪些特征呢？一起来看看吧！
治疗长期化
想必大家都知道，糖尿病多是由不良的生活方式和饮食习惯造成的，部分早期糖尿病患者可以通过运动、减肥和控制饮食来控制血糖，从而摆脱对药物的依赖。但是，很多糖尿病患者因多种因素长期作用，导致胰岛细胞分泌功能永久受损，需要终身使用降糖药物。与此同时，患者还需要严格控制饮食。
同样作为一种慢性病，干眼症的干预和治疗也是如此。在疾病早期阶段，改善生活方式和用眼习惯，并坚持用药1~3个月后，干眼症状可以得到完全缓解。不过，若在症状好转后又开始不科学的用眼，如长时间看电脑、手机，长期生活不规律，饮食辛辣油腻，干眼症还会复发。长此以往，分泌泪液的各种眼表组织器官会发生不可逆的损伤，需要长期使用不同类型的滴眼液来维持眼表的润滑状态。
治疗个体化
每名干眼患者的病因不同，严重程度也不同，故而治疗方案也应当是个体化的。
有的干眼症是全身因素引起的，如全身干燥综合征，局部的眼科治疗效果甚微，必须同时在风湿免疫科医生的指导下接受全身系统化治疗。
有的干眼症是眼局部因素引起的，如蠕形螨感染引起的睑缘炎、睑板腺功能障碍，此时就应当先除螨治疗。轻度睑板腺功能障碍的干眼患者，只需定期接受睑板腺蒸汽熏蒸按摩治疗即可；中重度睑板腺功能障碍的干眼患者，需要优化脉冲光OPT治疗才能改善干眼症状。
治疗联合化
干眼的类型分为水液缺乏型、脂质异常型、黏蛋白异常型、泪液动力学异常型和混合型干眼。其中，多数患者都是混合型干眼，严重的视频终端综合征是其主要病因。
对于这类患者，单一的滴眼液或治疗方案无法解决问题，必须采用联合治疗。在严重干眼患者的早期治疗阶段，可同时使用修复眼表的滴眼液、促进黏蛋白分泌的滴眼液、抗炎的滴眼液等多种眼药水。后续，根据病情的改善相应减少滴眼液的种类和使用频次。
对于重度的睑板腺功能障碍型干眼，在通过优化脉冲光OPT治疗改善泪液脂质成分的同时，可以滴促进黏蛋白分泌的滴眼液，联合作用增强泪膜的稳定性，从而缓解干眼症状。
治疗阶段性
干眼是一个多因素导致的疾病，其核心病理机制是炎症反应。早期需要用一些糖皮质激素滴眼液，可快速减轻炎症，从而缓解患者眼红、眼痒、眼痛等不适症状。后续可换用免疫抑制剂环孢素滴眼液继续治疗，抗炎效果更为持久、安全。
经过1个疗程的优化脉冲光OPT治疗后的干眼患者，症状得到缓解后，后续可以定期采用睑板腺蒸汽熏蒸按摩治疗继续巩固疗效。
干眼熏蒸诊疗门诊介绍
熏蒸是医院常用的改善干眼的治疗手段，该治疗无明显刺激、流泪和不适。一般来说，每周做1次，4次为一个疗程，就能够明显感到眼干症状得到缓解。另外，这项治疗项目价格低廉，且已纳入医保结算。上海市眼病防治中心的干眼症熏蒸诊疗室，将传统中医药理论方法与西医现代诊疗新手段相结合，包含睑板腺熏蒸热敷按摩、优化脉冲光OPT治疗等服务项目，想要缓解干眼症状的朋友们不妨来尝试一下，给眼睛做个SPA吧~
（供稿：视光中心）
