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默认眼前好像老是有蚊子在飞，但又总也抓不到、打不着。此种若有若无的“蚊子飞舞”困扰着一些人，尤其是人到中年之后，不少人都有飞蚊症。
飞蚊症是眼科最常见的疾病之一，主要分为生理性飞蚊症和病理性飞蚊症。其中，生理性飞蚊症约占80%，其是由于先天性、近视性和老年性等因素造成；病理性飞蚊症约占20%，它的出现常提示患者有视网膜裂孔和视网膜脱离、玻璃体出血或葡萄膜炎等眼底疾病的存在。因此，飞蚊症需要引起我们的高度重视。
在平时生活中，我们一定要注意用眼的节制，也要避免体力上过度劳累，以预防飞蚊症的发生发展。一旦发现飞蚊症的眼前黑影等症状，也不必过度恐慌，应该立即前往医院请眼科医生进行详细的眼科检查和诊断，尤其对病理性飞蚊症要配合做好相关原因鉴别，同时做好相应的治疗。
飞蚊症相关的检查
●视力检查 患者的视功能集中体现在视力状况，也用于了解玻璃体混浊所导致的飞蚊症对患者视力的损伤情况。
●眼底检查 通常在散瞳后，通过利用裂隙灯、眼底镜、眼底照相机、OCT等工具进行眼底检查，了解玻璃体、视网膜的病变情况，辨别飘浮物的来源和性质，尤其需要排查视网膜裂孔的可能存在。
●眼部B型超声检查 眼部B超可以观察玻璃体的混浊程度。
飞蚊症相关的治疗
1、一般来说，对于生理性飞蚊症，应注意休息，减少眼力和体力负荷，同时可以考虑通过药物、激光治疗的方式改善症状：
（1）药物方面，对于飞蚊症所致的玻璃体混浊较为严重者可以选择卵磷脂络合碘片或者胺碘肽滴眼液以促进混浊物质的吸收，不过药物的治疗周期较长，治疗效果也相对有限。
（2）激光治疗方面，目前最常用的、效果最好的是激光消融术，手术时间很短，每次通常在15分钟左右，通过激光可以将液化的玻璃体进行消融，从而有效的改善飞蚊症症状，所以这是目前治疗飞蚊症最有效的一种方法。
2、对于病理性飞蚊症：应针对病因及时进行相应治疗，例如对于常见的由于视网膜裂孔引起的飞蚊症，应及时地进行视网膜裂孔的激光修补，严重者甚至是手术治疗。
总之，对于飞蚊症，我们一方面不要过分紧张，现有的医学条件提供了相应的解决办法；但另一方面，我们也要有足够的重视，及时防范那些可能的病理性因素对我们眼底健康造成的威胁。
文 / 眼科 张姗姗
发现孩子近视度数又涨了怎么办
暑假临近尾声，不少家长担心，孩子在假期过度使用电子产品，近视度数会不会又涨了？眼看着就要开学了，看不清黑板上的字怎么办？门诊中，也有很多家长询问医生，有没有不戴框架眼镜，还能控制近视进展的工具？
答案是：有，那就是———OK镜！
与框架眼镜相比，角膜塑形镜（OK镜）能更有效地控制近视度数增长，也少了很多束缚。不仅如此，OK镜仅需在夜间配戴，白天就能在不戴任何眼镜的情况下保持清晰的视力。这些显而易见的优势，让OK镜日渐走红，配戴的人群也越来越广泛。
一、什么是OK镜？
与一般成人所戴的软性隐形眼镜不同，OK镜是一类硬性的隐形眼镜，采用特殊的逆几何形态设计，其内表面由多个弧段组成。戴着OK镜入睡后，塑形镜会通过泪液的液压作用挤压角膜，使角膜的形状发生平坦化改变。因此，视力会在早上醒来后恢复到1.0甚至1.5的水平。在戴了一段时间的OK镜后，近视也会得到控制。
在戴OK镜的过程中，角膜的确会轻微变薄，但其本质只是角膜上皮细胞的重新分布（从中央迁徙到中周部），这种变化是可逆的。在停戴OK镜一段时间后，角膜上皮细胞会根据“记忆”由周边向中心聚拢，因戴OK镜而变薄的厚度就会回来了。
二、OK镜的两大妙用
既然配戴OK镜所产生的效果是临时、可逆的，那为何还是有这么多近视患者选择配戴OK镜呢？其实，OK镜也有其绝妙之处。
第一，近视患者通过在夜间配戴OK镜可以提高视力，实现白天无需戴眼镜也能看得很清晰的效果。
第二，配戴OK镜可以延缓近视的快速发展、控制眼轴增长，并降低出现高度近视产生眼底病变的概率。目前，OK镜的近视控制效率约为32%~55%，属于中效的近视干预手段。这也是许多近视患者选择配戴OK镜最关键的一点。
三、我家孩子符合OK镜“适配年龄”吗？
在我国，OK镜的推荐配戴年龄为8岁及以上。门诊中，不少家长会有这样的疑问：究竟是什么年龄段配戴OK镜最适合？
影响OK镜控制近视效果的因素有很多，如瞳孔直径、角膜曲率值、初始配戴的屈光度等，但这些因素目前仍有争议。但有一点是确切的：年龄对OK镜控制近视效果的影响基本得到了所有研究的论证。也就是说，在推荐配戴OK镜的年龄段中，年龄越小的近视患者，配戴OK镜后可以获益更多。
值得注意的是，并非所有人都适合配戴OK镜，内皮细胞数量过少、曲率过平、逆规散光者都不适宜戴OK镜。另外，患有急性结膜炎、重度沙眼、角膜疾病患者也不适合配戴。
目前，国内的OK镜品牌分为两种设计：CRT设计与VST设计。不同品牌的近视控制效果没有明显差异。在选择镜片时，主要还是要考虑镜片设计与患者角膜形态的匹配程度。每种设计都有各自的特点和适应范围，而镜片与角膜之间能否完美契合，也决定着后期配戴镜片的安全性与稳定性。
因此，想要配戴OK镜的患者都应前往正规医疗机构接受详细、全面的眼科检查，对眼表、角膜的情况进行充分评估。
【OK镜专题门诊介绍】
上海市眼病防治中心角膜接触镜专题门诊开设于1997年，其在接触镜领域的临床、教学、科研能力均在国内位于领先水平。目前已为数万名患者提供了良好的硬性角膜接触镜的验配服务，具有丰富的验配经验。
专科设立角膜接触镜专家团队，依托于先进的仪器设备，如Pentacam眼前节分析系统，Medmont角膜地形图仪，Corvis ST生物力学测量仪，OQAS(欧卡斯)客观视觉质量分析系统，数码照相裂隙灯等，为患者提供详尽完善的检查，确保验配质量及安全性，开展各种接触镜的验配、随访及并发症处理。
开设项目：1、屈光矫正：利用各种硬性接触镜矫正近视、远视、散光等各种屈光不正，包括一些疑难屈光不正的矫正；2、近视防控：通过角膜塑形镜及其他特殊设计功能性接触镜的验配，控制眼轴的增长，延缓近视发展，降低高度近视并发症的风险；3、应用圆锥角膜片等各种特殊设计镜片矫正圆锥角膜、外伤以及术后所导致的不规则散光，提高视觉质量。
【近视防控联合门诊介绍】
“近视防控联合”特需门诊首创了由临床眼科医生与公共卫生医生联合出诊的“双医生制”，将近视诊疗门诊与公共卫生预防近视相结合；门诊专家不仅包括儿童眼视光专家，还包括专注于前端预防的公共卫生专家，“双医生制”联手为儿童青少年提供个性化的近视防治服务，为有效提升儿童青少年近视防控效果和就诊满意度奠定坚实基础。
【儿童近视专题门诊介绍】
“儿童近视”专题门诊以儿童近视防治为出发点，结合临床治疗手段对儿童近视进行干预，控制近视度数的增长，守护孩子的视觉健康。
文 / 视光中心 朱梦钧
光子嫩肤技术可以治疗干眼
各位爱美的小伙伴，对“光子嫩肤”大概并不陌生，但很少有人知道，这个火爆的美容技术其实还能缓解干眼噢！
所以，经常对着手机电脑，眼睛又干又痒的朋友们，别错过本期内容。
●什么是“光子嫩肤”技术？
光子嫩肤技术正确的叫法应该是优化脉冲光OPT技术，它最早应用于面部的美容，后来发现在治疗面部痤疮的同时能改善睑板腺功能减轻干眼的症状。后来经过不断优化，这项技术逐渐用于干眼治疗，可以减少睑缘的充血、减轻睑缘的炎症，提高泪膜的稳定性从而治疗干眼。在治疗干眼的同时，还能达到面部和眼部的美容嫩肤效果。
●优化脉冲光可以治疗睑板腺功能障碍，改善干眼症状。那么，什么是睑板腺功能障碍呢？
睑板腺是眼睑的一种皮脂腺，睑板腺分泌的睑脂构成泪膜表面，维持泪膜的稳定。而睑板腺功能障碍是睑板腺发生阻塞，或分泌的睑脂数量、质量发生改变，造成泪膜稳定性差，泪液蒸发快，由此引发干眼相关的一系列症状。
如今，物理疗法在睑板腺功能障碍的治疗中应用越来越普及，包括睑缘清洁除螨、睑板腺热敷熏蒸按摩、优化脉冲光OPT治疗。这些物理疗法能够改善睑板腺功能、保持泪膜的稳定性，从而治疗干眼症，提高患者的舒适度。
优化脉冲光OPT技术优势明显：方便、快捷、安全。一般来说，4次治疗为1个疗程，每次间隔3~4周，疗效可持续6个月以上，可以减少患者对药物的依赖。
上海市眼病防治中心（上海市眼科医院）开设干眼熏蒸诊疗室，目前也配备有优化脉冲光OPT治疗设备，同时包含睑板腺熏蒸热敷按摩等服务项目，欢迎想要体验的朋友预约挂号，给眼部做个SPA吧。
文 / 视光中心 赵立全
