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在门诊中，经常会有患者询问，白内障手术要植入的人工晶体有哪些类型？怎么选才好？要回答这个问题，首先需要了解什么是白内障。
我们的晶状体就像照相机的镜头，白内障就相当于“镜头花了”——即各种原因导致晶状体密度、颜色改变，引起晶状体混浊，光线无法投射在视网膜上，从而导致视物模糊、视力下降、眩光、重影等。
手术是目前治疗白内障唯一有效的方法！正常晶状体能将光线准确聚焦到视网膜上，并通过调节作用看清远、近物体。白内障手术会把混浊的晶状体拿掉，同时植入一枚人工晶体去替代它的作用。
因此，选择一枚合适的人工晶体至关重要。
什么是人工晶体？
人工晶体是经手术植入眼睛里、代替摘除的自身混浊晶体的精密光学部件，可折叠，展开直径约6mm。
人工晶体有哪几类？
● 单焦点人工晶体
又分球面、非球面人工晶体，适合大多数人群，术后视觉质量高；但看近和看远只能满足一个，需适当配镜。按不同功能，又分是否矫正散光（适合角膜散光大于1.50D）、是否肝素化处理、是否蓝光滤过等区别。
● 多焦点人工晶体
1.二焦点
满足看近和看远，多数人术后无需配镜，少数人可能出现眩光、光晕。
2.二焦点+矫正散光
适合角膜散光大于1. 25D，矫正散光，同时满足看近和看远，多数人术后无需配镜，少数人可能出现眩光、光晕。
3.三焦点
模拟人眼的变焦能力，可满足远中近三种视力，少数人可能出现眩光、光晕。
4.看远、看中连续视程
看远/中清楚（看近需配镜）或者看近/中清楚（看远需配镜），较少有眩光、光晕。
如何选择人工晶体？
面对以上不同类型的人工晶体，到底该如何选择呢？有些患者认为人工晶体“越贵越好”，其实根据自身眼部状况和生活需求，选择适合自己的才最好！
对于已经习惯戴花镜、术后不需要太多近距离用眼的老年人群，以及术前常年近视、术后仍想继续戴近视镜的人群，单焦点非球面人工晶体通常就是很好的选择。
具有150度~600度左右的散光，术后不想再带散光眼镜，可以考虑散光矫正型人工晶体。
如果相对较年轻，术后不愿佩戴老花镜，眼睛没有黄斑病变、外伤等导致角膜不规则散光等疾病史，可以考虑多焦点人工晶体。
总而言之，选择人工晶体，需要在充分检查眼睛的各方面情况（如眼底黄斑、角膜曲率、眼轴、前房深度、屈光度）后，医生结合每个人个性化情况及生物学指标，计算出人工晶体的度数并选择适合的类型。
（供稿：眼科中心）
