周边离焦框架眼镜,因为其使用方便、几乎无副作用以及相对角膜塑形镜更便宜的价格,成为了很多家长的首选。
大量的国内外临床对照研究证实,周边离焦框架眼镜的确有很好的近视防控效果。越来越多的家长,对近视孩子的第一副框架眼镜就直接选择了离焦眼镜。甚至有不少家长,在孩子还没有近视,但眼轴增长迅速、远视储备消耗过快时,也提前使用了平光的离焦镜进行干预。
离焦框架眼镜
控制效果不理想的原因
多点离焦型框架镜作为主流的近视防控产品,的确有较好的控制效果,但依然会有一些孩子近视控制不理想,有以下几个原因。
1.没有长期坚持佩戴
要达到长时间稳定的视网膜周边近视离焦状态,离焦眼镜都是需要长期配戴的(建议每天至少保证12小时的配戴时间)。而很多尤其近视度数比较低的孩子,一天中大部分时间都是把眼镜放在一边,只在上课或看不清的时候才戴。
2.度数没有足矫
大量的研究发现,近视孩子足矫配镜的控制效果要好于欠矫,而这种差异在多点离焦镜的验配上会更加明显。所以周边离焦框架眼镜,其验配原则中有一条恒定不变的要求就是必须足矫。
3.镜片磨损
目前市场上绝大部分多点离焦镜片都是PC片,其优点是耐冲击不容易碎,但是其缺点就是不耐磨。所以要叮嘱孩子在戴镜时要养成双手摘戴镜的习惯,并保护好镜片,使用正确的清洗方式。
4.镜框不合适,加工错误,佩戴位置不合适
验配一副眼镜除了验光这个步骤外,选择合适的镜框、测瞳距、点瞳高以及后期的加工都非常重要。而离焦镜在选镜框上会有更多要求,例如新乐学的选框要求是镜框高度要在30~40mm之间,而蔡司小乐圆则要求框高大于等于28mm。同时点瞳高也很关键。
很多孩子在长期配戴眼镜后会出现镜架下滑的情况,而他们在没有不适的感觉下,不会将镜架推回原位,这就使得离焦区偏位,影响控制效果。所以要嘱咐孩子要注意并及时调整眼镜的位置,让他们记得把眼镜“戴好”。必要时可以给他们的眼镜使用耳钩或者防滑鼻托,帮助更好的固定。
5.本身不适合佩戴
孩子的近视防控,需要个性化设计。所以离焦框架眼镜也不是对每个孩子都那么有效。一些年龄很小、有高度近视家族史、散光很大(200度以上)、斜视或者双眼视功能异常看近有单眼抑制、调节严重滞后的孩子使用离焦框架镜的控制效果就会偏差。(注意,这里只是说这类孩子的离焦镜控制效果可能不那么理想,但并不是说这些孩子不能配离焦镜,效果差和不能配是两个概念。)而当我们发现离焦框架镜控制效果差时,就要适当调整近视防控方案。
验配离焦框架眼镜的小建议
●尽量在医疗机构或正规的视光中心验配,并且足矫。
●按时定期复查,这里要注意,复查时除了验光外,还要查眼轴,镜片磨损情况和镜框是否变形。
●如果在已经认真配戴且度数没问题的情况下,发现离焦框架镜控制效果仍不理想,那建议果断调整方案。
(供稿:视光中心)