李女士年近古稀,从幼儿园就开始戴眼镜,有着60多年的高度近视。六七年前,李女士感觉右眼视物变形,“就是看什么东西都是弯曲的。”经过检查发现患有黄斑病变,因当时无法治疗加上本身有白内障,李女士躲避了好几年的眼科体检。
去年,李女士在上海市眼病防治中心进行了眼底的系统检查,发现右眼的眼底上长了黄斑前膜,该病是黄斑病变中的一种类型。上海市眼病防治中心眼科童晓维主任医师介绍,黄斑前膜是形成于黄斑区视网膜神经纤维层内表面的薄膜。当病变累及黄斑中心区,黄斑前膜组织增厚、收缩、出现牵拉时,就会造成视网膜皱缩及组织水肿,从而影响视力,出现视物模糊、视力下降、视物变形等症状。
黄斑前膜的形成原因尚不完全清楚,但大多数为特发性,多见于中老年人。此外,临床观察发现,高度近视的患者也更易出现黄斑前膜。童晓维医生指出,李女士就是一个典型的例子,她因为高度近视合并白内障。因此有相关眼部疾病或治疗的患者,更须警惕黄斑前膜的发生。
据了解,目前黄斑前膜尚无有效的药物治疗,若只有轻度视力下降或视物变形,且病情比较稳定,可以定期复诊、观察病情;若视力较差(一般矫正视力下降到0.5左右),且有明显的视物变形、重影、视野缺损,已影响日常生活,就可以考虑手术治疗。
李女士在发现黄斑前膜后及时进行了微创玻璃体切割黄斑前膜剥除术联合白内障人工晶体植入手术,而且在修复的过程中,医生对其左眼也进行了单纯白内障人工晶体植入手术,这样便能有效地对她的双眼视功能进行重建。如今,李女士摘掉了厚重的眼镜,裸眼视力都恢复到0.5,戴上一副浅度数的近视镜,视力便可达到0.8和1.0了。
童晓维医生提醒市民,要是生活中发现自己视物模糊、视力下降、视物变形甚至复视时,一定要尽快到眼科门诊,完善眼底检查。
(来源:长宁融媒体)