30岁的小张是公司白领,最近疫情未外出,持续加班劳累一星期后,感觉左眼除了视力下降外,还有一团灰黄色的暗影,看到的东西都变小了,看到的直线也变成弯曲的,小张去上海市眼病防治中心检查,结果被告之,患了中浆病。
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其实“中浆”是一种临床上比较常见的古老眼底疾病,从1866年命名为复发性中心视网膜炎到1994年指出初步的病因,其实到目前它的发病机理还没搞清楚,但现在我们知道它不是炎症。
“中浆”全称为中心性浆液性脉络膜视网膜病变,定义很好的诠释了疾病的区域、病变的解剖位置、渗出的性质。专业的解释是:脉络膜的高通透性导致脉络膜的静水压过高,进而破环了视网膜色素上皮层屏障,液体渗漏到视网膜神经上皮下。其实我们也可以把“中浆”理解为眼睛里的血管“漏水”了。
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“中浆”这种病 “重男轻女”,男女比例大概5-10:1,患者大多数为年轻男性,发生的年龄大约在25岁至45岁之间,相关的危险因素比较多,例如:高血压、A型性格、阻塞性呼吸睡眠暂停、胃食管反流症、体内激素变化等,除此之外,经常熬夜、精神高度紧张、压力大、长期使用激素、吸烟也是该病的诱因。
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以前诊断中浆要依靠有创伤的造影检查,目前有多种无创手段,比如SD-OCT-EN-FACE、OCTA、多光谱等。在治疗上,诊断明确的初次发病,对工作生活影响不大的也可以暂时观察,而复发性中浆则建议及时治疗。治疗方法包括光动力疗法,激光等。
“中浆”非中奖!发现有症状的小伙伴记得及时就医,还自己一片清晰的世界哦~
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(供稿 :眼科 陆士恒)
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