3月17日中午，上海市眼病防治中心邀请荣获全国第二届医院品管圈大赛三等奖——上海市第一人民医院消化科护士长金立华介绍品管圈活动开展的情况，金护士长通过ppt展示，仔细讲解消化科QCC在临床护理工作中的应用实例。

  首先主题选定，计划拟定，主题来自工作中遇到的问题， 通过圈员头脑风暴提出4个备选主题，通过上级政策、重要性、迫切性、圈能力评价，得分最高即为品管圈的活动主题，提高病人即时服药率；根据主题的意义设计圈名和圈徽，药事圈谐音是一把保证护理安全的金钥匙，也是增进护患关系取得病人信任的金钥匙。计划对活动管控制作甘特图，圈活动根据计划节点，制作流程图，明确工作流程，应用柏拉图确定改善重点作为重点管理未进食原因，如外出、做检查等占87%，以公式制定目标值，从改善前40.9%提高至66.7%，通过问题解析制成鱼骨图，找出真因，全体成员共同参与，共同思考找出对策。

 从护理人员、病人、方法、材料、环境4个方面改进，运用PDCA实施，得出效果，达标率136.4%,无形成果以雷达图表示，以责任心、凝聚力、和谐度、解决问题能力、沟通配合、愉悦感、积极性为坐点，比改善前均有很大提高。有形成果： 标准化--送药到口的流程图和SOP；防干扰小背心；喝水纸袋；床边提示标识；可拆分药盘4项技术革新和发表2篇论文。

  最后，金护士长谈心得感想：主要文化氛围、全员参与；自律性是关键；圈员观念的改变，全程分阶段培训、教育，患者的参与适合在临床工作中开展；QCC的优势不被统计学所累，调动所有参与者的积极性，可以根据具体情况调整活动方案。

  通过此次品管圈培训，体现了持续改善医疗质量的时代要求，初步形成了医疗质量管理长效机制，并提升了医疗卫生工作人员自主改善、积极向上的精神面貌，从而达到持续改善医疗质量的目的；此次活动到场医护人员30多人，通过培训，为我院开展品管圈工作提供了宝贵经验。

  品管圈（QCC）的英文全称Quality Control Circle,起源并风靡日本企业，1962年由日本石川馨博士提倡“以现场领班为中心，组成一个圈，共同学习品管手法，使现场工作成为品质管理的核心”。中国大陆由1978年成立质量小组。2010年浙江省综合医院等级评审中，开展品管圈活动已成为医院管理评价指标之一。品管圈是医院质量管理和控制的管理工具。 品管圈(QCC)就是由相同、相近或互补之工作场所的人们自动自发组成的小圈团体(又称QC小组，一般6人左右)，全体合作、集思广益，按照一定的活动程序和质量管理工具来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题及课题。

（供稿：医护科教办  陆玉宇）